Derin ven trombozu nedir?
Derin ven trombozu, çoğunlukla bacak veya pelvisin derin toplardamarında pıhtı oluşmasıdır. Tek taraflı şişlik, ağrı, hassasiyet, ısı artışı ve renk değişikliği yapabilir; bazen belirti vermez. Ameliyat, hareketsizlik, kanser, gebelik, östrojen, önceki pıhtı ve bazı kalıtsal durumlar riski artırır. Klinik olasılık, D-dimer ve kompresyon ultrasonu birlikte kullanılarak tanı konur; her şiş bacak tromboz değildir. Tedavinin temeli uygun hastada antikoagülasyondur; süresi pıhtının yeri, tetikleyici neden, kanama ve tekrarlama riskine göre belirlenir. Seçilmiş yaygın iliofemoral olgularda kateter tedavileri düşünülebilir. Ani nefes darlığı, göğüs ağrısı, kanlı öksürük veya bayılma pulmoner emboliyi düşündürür ve 112 gerektirir.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
Management of Deep Vein Thrombosis: guideline update — PubMed, 2024 ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.