Dev hücreli miyokardit nedir?
Dev hücreli miyokardit, nadir fakat hızlı ilerleyebilen bir kalp kası inflamasyonudur. Ciddi kalp yetersizliği, dirençli ventriküler ritim bozukluğu veya ileri iletim bloğu ile ortaya çıkabilir; bazen otoimmün hastalıklarla birliktedir. Kardiyak MR şüpheyi desteklese de kesin tanı çoğunlukla endomiyokardiyal biyopsiyle konur ve örneklemenin tekrarı gerekebilir. Erken tanı önemlidir; tedavi birden fazla bağışıklık baskılayıcı ilaç, yoğun ritim/kalp yetersizliği desteği ve bazı hastalarda mekanik destek ya da kalp naklini içerebilir.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
The inflammatory spectrum of cardiomyopathies — PubMed, 2024 ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.