Eozinofilik miyokardit nedir?
Eozinofilik miyokardit, kalp kasında eozinofil adı verilen bağışıklık hücrelerinin birikmesiyle gelişir. İlaç aşırı duyarlılığı, eozinofilik granülomatoz, parazitler ve hipereozinofilik sendrom neden olabilir; bazen neden bulunamaz. Göğüs ağrısı ve kalp yetersizliğinden şok tablosuna kadar değişken seyredebilir. Kanda eozinofil normal olsa bile hastalık dışlanmaz. Nedeni belirlemek için ayrıntılı ilaç ve sistemik hastalık öyküsü alınır; kesin tanı sıklıkla biyopsiye dayanır. Sorumlu etkenin kesilmesi ve uygun hastada kortikosteroid/immün tedavi geciktirilmemelidir.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
Eosinophilic myocarditis: systematic review — PubMed, 2024 ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.