Gebelikte kalp kapak hastalıkları nedir?
Gebelikte kalp hızı ve dolaşan kan miktarı arttığı için önceden hafif belirti veren kapak hastalığı daha belirgin hâle gelebilir. Özellikle ciddi mitral veya aort darlığı, pulmoner hipertansiyonla birlikte kapak hastalığı ve mekanik protez kapak yüksek risk taşır. Gebelik öncesi ekokardiyografi; kapak darlığı ya da kaçağının şiddetini, kalp boşluklarını ve akciğer basıncını değerlendirir; gerekirse gebelikten önce girişim planlanır. Gebelikte yeni nefes darlığı, göğüs ağrısı, bayılma, gece nefes darlığı veya hızlı çarpıntı gecikmeden incelenmelidir. Mekanik kapakta pıhtıdan korunma zorunludur; ancak farklı antikoagülanların anne ve bebek açısından riskleri gebelik dönemine göre değiştiğinden tedavi uzman ekipçe kişiselleştirilir. İlaçlar kendi kendine kesilmemeli, doğum ve anestezi planı önceden oluşturulmalıdır.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
2025 ESC Guidelines for cardiovascular disease and pregnancy — PubMed ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.