Hipertrofik kardiyomiyopati nedir?
Hipertrofik kardiyomiyopati, kalp kasının başka bir yüklenme nedeni ile açıklanamayacak biçimde kalınlaşmasıdır; çoğu olguda kalıtsal sarkomer genleri rol oynar. Hastalık belirti vermeyebilir veya eforla nefes darlığı, göğüs ağrısı, çarpıntı ve bayılmaya yol açabilir. Ekokardiyografi ve kardiyak MR; kalınlaşmanın dağılımını, çıkış yolu darlığını ve skarı değerlendirir. Aile öyküsü, ritim izlemi ve genetik danışmanlık önemlidir. Tedavi belirtiler ile ani ölüm riskine göre ilaç, septal küçültme girişimi veya seçilmiş kişilerde defibrilatör içerebilir.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
2024 AHA/ACC Guideline for Hypertrophic Cardiomyopathy — PubMed ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.