Konstriktif perikardit nedir?
Konstriktif perikardit, kalp zarının sertleşip kalbin gevşeme sırasında dolmasını sınırlamasıdır. Kalp ameliyatı, radyoterapi, tüberküloz veya tekrarlayan inflamasyon sonrasında gelişebilir; bazen neden bulunamaz. Bacaklarda şişlik, karında sıvı, boyun damarlarında dolgunluk ve eforla nefes darlığı yapar. Ekokardiyografi, BT ve kardiyak MR ile solunumla değişen doluş özellikleri ve aktif inflamasyon değerlendirilir; restriktif kardiyomiyopatiden ayrım gerekebilir. Geçici inflamatuvar olgular tıbbi tedaviye yanıt verebilir; kalıcı ağır konstriksiyonda perikardiektomi düşünülebilir.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
Global prevalence and etiology of constrictive pericarditis: systematic review — PubMed, 2024 ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.