Akut koroner sendrom nedir?
Akut koroner sendrom, kalp kasına giden kan akımının aniden azalmasıyla ortaya çıkan STEMI, NSTEMI ve kararsız anjinayı kapsayan acil durumlar bütünüdür. Yeni başlayan veya giderek artan göğüs baskısı, istirahatte ağrı, nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı ya da baygınlık hissi görülebilir. İlk değerlendirmede gecikmeden EKG çekilir ve seri yüksek duyarlıklı troponin ölçümleri klinik tabloyla birlikte yorumlanır. Tedavi zamanla yarışır; hastanın riskine ve olayın türüne göre antitrombotik tedavi, koroner anjiyografi ve damar açıcı girişimler planlanabilir. Şüphede kişinin kendi aracıyla hastaneye gitmesi yerine 112 aranmalıdır.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
Acute Coronary Syndrome: Diagnosis and Initial Management — PubMed, 2024 ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.