Dal blokları nedir?
Dal bloğu, elektrik uyarısının sağ veya sol dal boyunca gecikmesi nedeniyle karıncıkların eş zamanlı kasılamamasıdır. Sağ dal bloğu sağlıklı kişilerde görülebilir; yeni sol dal bloğu yapısal kalp hastalığı olasılığını artırır. Tek başına dal bloğu çoğu kez belirti yapmaz, ancak bayılma ve ek iletim hastalığında aralıklı tam blok araştırılır. EKG tipi belirler; ekokardiyografi altta yatan hastalığı değerlendirir. Kalp yetersizliği ve geniş QRS bulunan seçilmiş hastalarda kardiyak resenkronizasyon tedavisi yarar sağlayabilir.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
ACC/AHA/HRS Guideline on bradycardia and conduction delay — PubMed ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.