Dal blokları hakkında temel bilgiler
Dal bloğu, elektrik uyarısının sağ veya sol dal boyunca gecikmesi nedeniyle karıncıkların eş zamanlı kasılamamasıdır. Sağ dal bloğu sağlıklı kişilerde görülebilir; yeni sol dal bloğu yapısal kalp hastalığı olasılığını artırır. Tek başına dal bloğu çoğu kez belirti yapmaz, ancak bayılma ve ek iletim hastalığında aralıklı tam blok araştırılır. EKG tipi belirler; ekokardiyografi altta yatan hastalığı değerlendirir. Kalp yetersizliği ve geniş QRS bulunan seçilmiş hastalarda kardiyak resenkronizasyon tedavisi yarar sağlayabilir.
Nasıl değerlendirilir?
Dal bloğu, uyarının karıncık içindeki iletim yollarından birinde gecikmesidir. Sağ ve sol dal bloğunun klinik anlamı farklı olabilir. Önceki EKG ile karşılaştırma ve gerektiğinde ekokardiyografi, bulgunun yeni olup olmadığını ve yapısal hastalık eşliğini araştırır.
Tedavi ve izlemde nelere dikkat edilir?
Tedavi EKG görünümünün kendisinden çok altta yatan duruma yönelir. Bazı kişilerde izlem yeterlidir; kalp yetersizliği ve belirli iletim özellikleri varsa cihaz tedavisi değerlendirilebilir. Yeni göğüs ağrısı veya bayılma eşlik ederse acil durumlar dışlanmalıdır.
Dal bloğu kalp damarının tıkalı olduğu anlamına mı gelir?
Hayır. Elektriksel iletim bulgusudur, damar tıkanıklığı tanısı değildir. Bununla birlikte bazı kalp hastalıklarıyla birlikte olabilir. Belirtiler ve önceki EKG'ler olmadan tek başına yorumlanmamalıdır.
Kaynaklar ve ileri okuma
Konunun değerlendirme çerçevesi için seçilmiş kılavuz ve bilimsel yayınlar: