Katekolaminerjik polimorfik ventriküler taşikardi nedir?
CPVT, kalp yapısı ve dinlenme EKG’si genellikle normal olan kişilerde egzersiz veya yoğun duyguyla bidireksiyonel/polimorfik ventriküler ritim gelişen kalıtsal hastalıktır. Çocukluk veya genç yaşta eforla bayılma ya da nöbet benzeri atak uyarıcıdır. Tanıda egzersiz testi ve aile-genetik değerlendirmesi önemlidir. Tedavi seçilmiş beta bloker, gerektiğinde flekainid, egzersiz düzenlemesi ve bazı hastalarda sol kardiyak sempatik denervasyonu içerir. Defibrilatör tek başına yeterli değildir ve şoklar adrenerjik fırtınayı artırabilir.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
CPVT: clinical characteristics, diagnosis and treatment — PubMed, 2024 ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.