Sinüs düğümü hastalığı nedir?
Sinüs düğümü hastalığı, kalbin doğal uyarı merkezinin yaşa bağlı fibrozis, ilaçlar veya başka kalp hastalıkları nedeniyle uygun hız oluşturamamasıdır. Yavaş nabız, duraklama, eforla hızın artmaması ve taşikardi-bradikardi atakları görülebilir. Kalp pili kararı yalnız düşük nabız sayısına değil, belirtiyle ritim arasındaki zamansal ilişkiye dayanır. Geri dönüşlü ilaç, tiroid ve uyku apnesi nedenleri araştırılır. Bayılma veya belirgin efor kısıtlılığıyla ilişkili belgelenmiş bradikardide kalıcı pil tedavisi düşünülebilir.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
ACC/AHA/HRS Guideline on bradycardia and conduction delay — PubMed ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.