Diyabette kardiyovasküler hastalık

Diyabette kardiyovasküler hastalık hakkında temel bilgiler

Diyabet; koroner arter hastalığı, inme, periferik arter hastalığı, kalp yetersizliği ve böbrek hastalığı riskini artırır. Risk yalnız kan şekeri düzeyine bağlı değildir; kan basıncı, LDL kolesterol, sigara, kilo, böbrek işlevi, albuminüri ve mevcut damar hastalığı birlikte değerlendirilir. Bazı kişilerde koroner iskemi tipik göğüs ağrısı olmadan nefes darlığı, efor azalması veya açıklanamayan yorgunlukla ortaya çıkabilir; ancak belirti vermeyen herkese rutin ileri kalp testi yapılmaz. Korunma planı beslenme, hareket, sigaranın bırakılması ve kan basıncı-lipit kontrolünün yanı sıra kişinin kalp ve böbrek durumuna göre kardiyovasküler yararı gösterilmiş glukoz düşürücü tedavileri de içerebilir. Hedefler yaşa, kırılganlığa ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. Yeni göğüs baskısı, ani nefes darlığı veya inme belirtisi acildir.

Nasıl değerlendirilir?

Diyabetli kişide damar hastalığı, kalp yetersizliği ve böbrek riski birlikte değerlendirilir. Göğüs ağrısı yerine efor kaybı veya nefes darlığı görülebilir. Ancak belirtisiz herkese aynı kalp testi gerekmez; klinik risk test seçimini yönlendirir.

Tedavi ve izlemde nelere dikkat edilir?

Şeker kontrolü yanında tansiyon, LDL kolesterol, sigara ve fiziksel aktivite ele alınır. İlaç seçimi eşlik eden kalp ve böbrek hastalığına göre yapılabilir. Ayak yaraları ve dolaşım yakınmaları da erken bildirilmelidir.

HbA1c iyi ise kalp riskim tamamen kontrol altında mı?

İyi şeker kontrolü önemlidir, ancak tek hedef değildir. Kan basıncı, lipidler, böbrek sağlığı ve sigara gibi etkenler ayrıca değerlendirilmelidir.