Kronik böbrek hastalığında kardiyovasküler hastalık

Kronik böbrek hastalığında kardiyovasküler hastalık hakkında temel bilgiler

Kronik böbrek hastalığında kalp-damar riski yalnız hipertansiyon, diyabet ve kolesterol yüksekliğiyle açıklanmaz; albuminüri, sıvı yükü, anemi, mineral-kemik bozukluğu, damar kireçlenmesi ve kronik inflamasyon da katkıda bulunur. Böbrek işlevi azaldıkça koroner hastalık, kalp yetersizliği, ritim bozukluğu, kapak hastalığı ve ani ölüm riski artabilir. Değerlendirmede tahmini glomerüler filtrasyon hızı ile idrar albumin/kreatinin oranı birlikte ele alınır; kan basıncı, kilo, ödem ve ilaçlar düzenli izlenir. Tedavi kalp ve böbreği birlikte korumayı hedefler; dozlar böbrek işlevine göre ayarlanır ve bazı ilaçlar ile kontrastlı işlemler özel plan gerektirir. Tuz tüketimi, sigara ve fiziksel aktivite gibi değiştirilebilir riskler önemlidir. Hızlı kilo artışı, artan nefes darlığı, idrar azalması veya belirgin ödem gecikmeden değerlendirilmelidir.

Nasıl değerlendirilir?

Böbrek işlevi ve idrarda protein kaybı damar riskiyle birlikte değerlendirilir. Kan basıncı, lipidler, diyabet, sıvı durumu ve kalp belirtileri önemlidir. Test ve ilaç seçiminde böbrek işlevine göre doz veya yöntem ayarlaması gerekebilir.

Tedavi ve izlemde nelere dikkat edilir?

Kalp ve böbreği koruyan yaklaşımlar birlikte planlanır. Kontrollerde potasyum, böbrek değerleri ve tansiyon izlenir. Reçetesiz ağrı kesiciler ve takviyeler ekibe bildirilmelidir. Her kreatinin değişikliği aynı nedenle oluşmadığından ilaçlar gelişigüzel kesilmemelidir.

Böbrek hastalığı yalnız böbrekle ilgili bir sorun mu?

Hayır. Kalp-damar riski ve sıvı dengesiyle yakından ilişkilidir. Bu nedenle böbrek takibine tansiyon, diyabet ve kalp sağlığı değerlendirmesi eşlik eder.