Uyku apnesine bağlı kardiyovasküler hastalık nedir?
Obstrüktif uyku apnesinde uyku sırasında üst hava yolu tekrar tekrar kapanır; oksijen düşmesi, uyanmalar ve sempatik sinir sistemi aktivasyonu kalp-damar sistemini etkiler. Yüksek sesli horlama, tanıklı nefes durması, sabah baş ağrısı, gündüz uykululuk ve dirençli hipertansiyon uyarıcı olabilir. Uyku apnesi hipertansiyon, atriyal fibrilasyon, inme, koroner hastalık ve kalp yetersizliğiyle ilişkilidir; ancak tanı yalnız horlamaya dayanmaz, evde veya laboratuvarda uyku testi gerekir. Tedavi kilo yönetimi, alkol ve sedatiflerin düzenlenmesi, pozisyonel önlemler, ağız içi araçlar veya uygun hastada pozitif hava yolu basıncı içerebilir. CPAP gündüz uykululuğu ve yaşam kalitesini iyileştirebilir; kardiyovasküler yarar tedaviye uyum ve hasta özelliklerine göre değişir. Direksiyon başında uyuklama güvenlik açısından ayrıca ele alınmalıdır.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
AHA scientific statement on obstructive sleep apnea and cardiovascular disease — PubMed ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.