Hafif azalmış ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği (HFmrEF) nedir?
HFmrEF, kalp yetersizliği bulgularının ejeksiyon fraksiyonunun hafif azaldığı aralıkta bulunduğu klinik gruptur. Bu sınıf tek tip değildir; daha önce düşük olup düzelmekte olan veya korunmuş düzeyden düşmekte olan hastalar farklı özellikler taşıyabilir. Tanıda belirtiler, natriüretik peptidler ve yapısal kalp bulguları birlikte ele alınır. Tedavi, sıvı yükünün giderilmesi, eşlik eden hastalıkların kontrolü ve sonuçları iyileştirdiği gösterilen ilaçların kişiye uygun kullanımını kapsar. Ejeksiyon fraksiyonu zaman içinde değişebileceğinden klinik izlem ve gerektiğinde tekrar görüntüleme önemlidir.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
HFmrEF and HFpEF: disease burden and treatment landscape — PubMed, 2024 ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.