Hipertansif kalp hastalığı

Hipertansif kalp hastalığı nedir?

Hipertansif kalp hastalığı, uzun süre yüksek kalan tansiyonun kalp kası ve odacıklarında oluşturduğu yapısal ve işlevsel değişiklikleri anlatır. Sol karıncık duvarında kalınlaşma, gevşeme bozukluğu, sol kulakçık genişlemesi, ritim bozukluğu ve zamanla kalp yetersizliği gelişebilir. Başlangıçta belirti olmayabilir; ilerledikçe eforla nefes darlığı, çabuk yorulma, çarpıntı ve ödem görülebilir. Elektrokardiyografi ve ekokardiyografi kalp etkilenmesini gösterir; böbrek işlevi ve diğer damar riskleri de değerlendirilir. Temel yaklaşım tansiyonun kalıcı ve güvenli biçimde kontrolü, kilo-tuz-hareket düzeni ve diyabet ile kolesterol gibi eşlik eden risklerin tedavisidir. Belirli ilaç grupları eşlik eden kalp yetersizliği, koroner hastalık, ritim bozukluğu veya böbrek hastalığına göre seçilir. Tansiyonun düzelmesi bazı yapısal değişikliklerin gerilemesine ve olay riskinin azalmasına yardımcı olabilir.

Nasıl değerlendirilir?

Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.

Tedavi ve izlem nasıl planlanır?

Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.