Maskeli hipertansiyon nedir?
Maskeli hipertansiyon, muayenehanede tansiyon normal görünürken evde, işte veya 24 saatlik kayıtta yüksek değerler bulunmasıdır. Özellikle sigara, obezite, diyabet, böbrek hastalığı, uyku apnesi, yoğun stres, aile öyküsü veya organ hasarı bulunan kişilerde akla gelir. Sabah erken saatler, çalışma dönemi veya gece yüksekliği yalnız ofis ölçümüyle kaçırılabilir. Tanı doğrulanmış ev ölçümleri ya da ambulatuvar tansiyon izlemiyle konur. Kalp-damar riski, sürekli hipertansiyona yaklaşabildiği için “normal ofis tansiyonu” güvence sayılmamalıdır. Yaşam düzenlemeleri ve gerektiğinde ilaç tedavisi toplam risk, gün içi örüntü ve eşlik eden hastalıklara göre planlanır; takipte ofis dışı ölçümler sürdürülür.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
2024 ESC Guidelines for elevated blood pressure and hypertension — PubMed ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.