Atriyoventriküler septal defekt hakkında temel bilgiler
Atriyoventriküler septal defekt, kalbin merkezindeki bölmeler ile mitral ve triküspit kapakların gelişimini birlikte etkileyen doğumsal bir bozukluktur. Tam veya kısmi olabilir ve Down sendromuyla birlikteliği daha sıktır. Çocuklukta onarım sonrası erişkin dönemde sol atriyoventriküler kapakta kaçak veya darlık, kalan şant, sol karıncık çıkışında darlık, pulmoner hipertansiyon ve ritim-ileti bozuklukları gelişebilir. Düzenli ekokardiyografi kapakları, karıncık işlevini ve pulmoner basıncı izler; yeni nefes darlığı, çarpıntı veya efor azalması önemsenmelidir. Yeniden girişim kararı kapak bozukluğunun şiddeti, belirtiler ve kalbin etkilenmesine göre verilir. Ameliyat öyküsü olanlarda kalp bloğu riski ve gebelik planlaması da uzman ekipçe ele alınmalıdır.
Nasıl değerlendirilir?
Kalbin orta bölmesindeki açıklıklar ve atriyoventriküler kapak yapıları birlikte değerlendirilir. Kısmi ve tam tiplerin anatomisi farklıdır. Onarılmış erişkinde kalan kapak kaçağı, darlık ve kalp boşluklarının yükü araştırılır.
Tedavi ve izlemde nelere dikkat edilir?
İzlemde kapak işlevi ve ritim önemlidir; bazı kişilerde yeniden müdahale gerekebilir. Ameliyatın başarılı olması bütün geç riskleri ortadan kaldırmaz. Efor, gebelik ve diğer ameliyatlar için mevcut durum değerlendirilmelidir.
Onarım sonrası neden kapak kontrolü sürüyor?
Bu hastalık yalnız bir bölme deliği değildir; kapakların yapısı da farklı olabilir. Zaman içinde kaçak veya darlık gelişebildiği için kapakların işlevi takip edilir.
Kaynaklar ve ileri okuma
Konunun değerlendirme çerçevesi için seçilmiş kılavuz ve bilimsel yayınlar: