Gebelik hipertansiyonu

Gebelik hipertansiyonu nedir?

Gebelik hipertansiyonu, daha önce kan basıncı normal olan bir kişide gebeliğin 20. haftasından sonra hipertansiyon saptanması ve başlangıçta preeklampsiyi düşündüren organ hasarı bulunmamasıdır. Doğru ölçüm için uygun manşet, dinlenme ve tekrarlayan ölçümler gerekir; ev ölçümleri beyaz önlük etkisini ayırt etmeye yardımcı olabilir. Bu tablo zaman içinde preeklampsiye dönüşebileceğinden idrarda protein, kan sayımı, böbrek ve karaciğer testleri ile anne ve bebeğin yakın izlemi önemlidir. Tedavi kararı kan basıncı düzeyi, gebelik haftası ve eşlik eden risklere göre verilir; gebelikte güvenli kabul edilen ilaçlar seçilir ve bazı yaygın tansiyon ilaçları kullanılmaz. Doğumdan sonra tansiyon hemen normale dönmeyebilir; erken dönem kontrolü ve ileriki yaşamda artan hipertansiyon-kardiyovasküler risk açısından uzun süreli takip gereklidir.

Nasıl değerlendirilir?

Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.

Tedavi ve izlem nasıl planlanır?

Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.