Post-trombotik sendrom nedir?
Post-trombotik sendrom, derin ven trombozundan aylar veya yıllar sonra kalan damar tıkanıklığı ve kapak hasarına bağlı kronik venöz hipertansiyondur. Bacakta ağırlık, ağrı, şişlik, kramp, kaşıntı, ciltte renk değişikliği ve ileri olguda venöz yara gelişebilir; yakınmalar ayakta kalmakla artar. Yeni veya artan belirtilerde tekrarlayan tromboz dışlanmalıdır. Tanı önceki tromboz öyküsü, muayene ve Doppler bulgularına dayanır. Tedavi egzersiz, kilo yönetimi, cilt-yara bakımı ve belirtilere göre uygun kompresyonu içerir. İlk trombozun doğru antikoagülasyonla tedavisi ve tekrarların önlenmesi riski azaltır; herkese rutin kateter işlemi uygulanmaz. Belirgin iliofemoral tıkanıklığı ve ağır yakınmaları olan seçilmiş hastalar deneyimli venöz merkezde endovasküler tedavi açısından değerlendirilebilir.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.