Protez kapak disfonksiyonu nedir?
Protez kapak disfonksiyonu; yapısal dejenerasyon, trombüs, enfeksiyon, pannus, kapak çevresi kaçak veya hasta-protez uyumsuzluğundan kaynaklanabilir. Yeni nefes darlığı, kalp yetersizliği, ateş, emboli veya mekanik kapak sesinde değişiklik uyarıcıdır. Önceki ekokardiyogramlarla karşılaştırma çok değerlidir. Transtorasik ve transözofageal ekokardiyografiye kapak tipine göre floroskopi, kardiyak BT veya MR eklenebilir. Tedavi nedene göre antikoagülasyonun düzenlenmesi, antibiyotik, transkateter girişim, kapak-içine-kapak uygulaması veya yeniden cerrahiyi içerebilir.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
Guidelines for Evaluation of Prosthetic Valve Function With Cardiovascular Imaging — PubMed, 2024 ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.