Pulmoner kapak darlığı nedir?
Pulmoner kapak darlığı çoğunlukla doğuştandır ve sağ ventrikülden akciğer damarına çıkışı sınırlar. Hafif olgular belirti vermeyebilir; ağır darlık eforla nefes darlığı, göğüs ağrısı, bayılma ve sağ kalp yetersizliği yapabilir. Ekokardiyografi kapak anatomisini ve basınç farkını ölçer; erişkinde görüntü sınırlıysa kardiyak MR veya BT yardımcı olur. Uygun kubbe biçimli kapakta balon pulmoner valvüloplasti genellikle ilk girişimdir. Displastik kapak, eşlik eden darlık veya başarısız girişimde cerrahi değerlendirme gerekebilir.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
Imaging of the pulmonary valve in adults — PubMed ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.