Pulmoner kapak yetersizliği nedir?
Pulmoner kapak yetersizliği, kanın akciğer damarından sağ ventriküle geri kaçmasıdır. Erişkinde en sık doğumsal kalp hastalığı ameliyatı veya girişimi sonrasında; ayrıca pulmoner hipertansiyon ve endokarditte görülür. Uzun süre sessiz kalsa da ağır kaçak sağ ventrikülü genişletip egzersiz kapasitesini azaltabilir ve ritim bozukluğuna zemin hazırlayabilir. Kardiyak MR sağ ventrikül hacimleri ve kaçak miktarının izlenmesinde değerlidir. Kapak değişiminin zamanlaması belirtiler kadar ventrikül hacmi, işlevi, ritim ve eşlik eden çıkış yolu sorunlarına göre belirlenir.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
Imaging of the pulmonary valve in adults — PubMed ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.