Torasik aort anevrizması nedir?
Torasik aort anevrizması, aortun göğüs içindeki bölümünün beklenenden fazla genişlemesidir. Çoğu belirti vermeden görüntüleme sırasında bulunur; büyüdüğünde göğüs veya sırt ağrısı, ses kısıklığı, yutma güçlüğü ya da nefes darlığı yapabilir. Yaş, hipertansiyon, biküspit aort kapağı ve kalıtsal bağ dokusu hastalıkları riski artırır. Ölçümün aynı anatomik düzeyde ve karşılaştırılabilir yöntemle tekrarlanması büyüme hızını doğru değerlendirmek için önemlidir. Tedavi; kan basıncı ve diğer damar risklerinin kontrolü, düzenli ekokardiyografi/BT/MR izlemi ve çap, büyüme hızı, yerleşim, vücut ölçüsü, aile öyküsü ile genetik nedene göre zamanlanan cerrahiyi kapsar. Tek bir çap eşiği her hasta için geçerli değildir; ani şiddetli ağrı acil değerlendirilmelidir.
Nasıl değerlendirilir?
Değerlendirme; yakınmanın başlangıcı ve seyri, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, fizik muayene ve kişiye uygun testlerin birlikte yorumlanmasına dayanır. Tek bir belirti veya test sonucu klinik bağlamdan bağımsız biçimde tanı koydurmaz.
Tedavi ve izlem nasıl planlanır?
Tedavi altta yatan mekanizmaya, belirtilerin ağırlığına, kalp-damar riskine ve eşlik eden hastalıklara göre kişiselleştirilir. İlaçlar hekim önerisi olmadan başlanmamalı, bırakılmamalı veya değiştirilmemelidir.
Yeni başlayan veya uzayan göğüs baskısı; nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı, bayılma ya da ani kötüleşmeyle birlikteyse kişi kendi aracıyla yola çıkmamalı ve 112 aranmalıdır.
Daha ileri bilgi
Bu başlık için seçilmiş güncel uluslararası yayın:
2024 ESC Guidelines for peripheral arterial and aortic diseases — PubMed ↗
Bağlantı ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed kayıt sayfasını açar.