Bilimsel kaynaklara dayalı, toplum sağlığı odaklı yayıncılıkSon güncelleme tarihi ve kaynakça her içerikte gösterilir
TEDAVİ YAKLAŞIMI 10

Pulmoner emboli, pulmoner hipertansiyon ve sağ kalp tedavileri

Akciğer damar basıncı artışı farklı nedenlerden gelişebilir; pulmoner arteriyel hipertansiyona özgü ilaçlar her pulmoner hipertansiyon türünde uygun değildir. Pulmoner embolide de dolaşım riski tedavinin aciliyetini belirler.

Kalbine Sağlık EditörlüğüTıbbi değerlendirme: Prof. Dr. Sinan Altan Kocaman · 22 Ağustos 2026

Tedavinin hedefi nedir?

Akut embolide ölüm ve tekrarlama riskini azaltmak; pulmoner hipertansiyonda nedeni hedeflemek, sağ kalbi korumak ve işlevsel kapasiteyi sürdürmek.

Tedavi nasıl seçilir?

Hekim, tanıyı ve hastalığın alt tipini doğruladıktan sonra beklenen yararı olası zararlarla karşılaştırır. Aynı tanıya sahip iki kişide uygun tedavi farklı olabilir.

  • Pulmoner hipertansiyon klinik grubu ve sağ kalp kateterizasyonu bulguları
  • Pulmoner embolide hemodinamik risk ve kanama riski
  • Kronik tromboembolik hastalıkta ameliyat edilebilirlik
  • Sağ kalp işlevi, oksijenlenme ve eşlik eden akciğer/sol kalp hastalığı

Başlıca tedavi seçenekleri nelerdir?

Pulmoner embolide antikoagülasyon

Çoğu hastada temel tedavidir; ilaç ve süre tetikleyici neden, böbrek işlevi, kanser/gebelik ve kanama riskine göre seçilir.

Reperfüzyon tedavisi

Şok veya seçilmiş kötüleşme tablolarında tromboliz, kateter tedavisi ya da cerrahi embolektomi multidisipliner değerlendirmeyle kullanılır.

Pulmoner hipertansiyonda hedefe yönelik tedavi

Yalnız doğru hemodinamik sınıflandırmadan sonra vazodilatör ilaç kombinasyonları düşünülür; sol kalp/akciğer kaynaklı PH’de temel hastalık önceliklidir.

CTEPH tedavisi

Pulmoner endarterektomi, balon pulmoner anjiyoplasti ve seçilmiş ilaç tedavisi deneyimli CTEPH ekibinde karşılaştırılır.

Bu yaklaşım hangi hastalıkları kapsar?

Bu sayfa aşağıdaki 7 hastalık ve klinik durum için tedavi çerçevesi sunar. Hastalık adına tıklayarak tanı ve izlem rehberine geçebilirsiniz.

  1. Akut pulmoner emboliHastalık rehberi →
  2. Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyonHastalık rehberi →
  3. Pulmoner arteriyel hipertansiyonHastalık rehberi →
  4. Sol kalp hastalığına bağlı pulmoner hipertansiyonHastalık rehberi →
  5. Akciğer hastalığı ve hipoksiye bağlı pulmoner hipertansiyonHastalık rehberi →
  6. Pulmoner arter anevrizmasıHastalık rehberi →
  7. Eisenmenger sendromuHastalık rehberi →
Ne zaman acil yardım gerekir?

Yeni veya şiddetli göğüs baskısı, istirahatte nefes darlığı, bayılma, ani konuşma/güç kaybı, soğuk ve ağrılı uzuv ya da hızla kötüleşme varsa 112 aranmalıdır.

Bilimsel kaynaklar ve ileri okuma

Bağlantılar PubMed kayıt sayfalarını açar; özet, yayın künyesi ve varsa tam metin bağlantısına buradan ulaşabilirsiniz.

  1. 2026 AHA/ACC Guideline for acute pulmonary embolism — PubMed
  2. 2022 ESC/ERS Guidelines for pulmonary hypertension — PubMed