Bilimsel kaynaklara dayalı, toplum sağlığı odaklı yayıncılıkSon güncelleme tarihi ve kaynakça her içerikte gösterilir
TEDAVİ YAKLAŞIMI 14

Kardiyo-onkolojide kalp koruyucu ve komplikasyon tedavileri

Kardiyo-onkolojinin amacı kanser tedavisini gereksiz yere kesmek değil; kalp riskini önceden belirlemek, toksisiteyi erken saptamak ve onkolojik yararı koruyacak kalp tedavisini birlikte planlamaktır.

Kalbine Sağlık EditörlüğüTıbbi değerlendirme: Prof. Dr. Sinan Altan Kocaman · 22 Ağustos 2026

Tedavinin hedefi nedir?

Kanser tedavisinin etkinliğini korurken kalp yetersizliği, miyokardit, ritim bozukluğu, damar hastalığı ve tromboemboli riskini azaltmak.

Tedavi nasıl seçilir?

Hekim, tanıyı ve hastalığın alt tipini doğruladıktan sonra beklenen yararı olası zararlarla karşılaştırır. Aynı tanıya sahip iki kişide uygun tedavi farklı olabilir.

  • Kanser tedavisinin türü, dozu ve beklenen onkolojik yararı
  • Tedavi öncesi kalp-damar riski ve biyobelirteç/görüntüleme
  • Toksisitenin tipi, şiddeti ve geri dönüşebilirliği
  • Onkoloji–kardiyoloji ortak kararıyla tedaviye ara verme veya devam

Başlıca tedavi seçenekleri nelerdir?

Tedavi öncesi risk azaltma

Tansiyon, lipid, diyabet ve mevcut kalp hastalığı optimize edilir; yüksek riskte başlangıç görüntüleme ve biyobelirteç planı yapılır.

Kardiyak disfonksiyon

Kalp yetersizliği tedavisi erken başlanır; kanser ilacının sürdürülmesi, ara verilmesi veya değiştirilmesi toksisite ve onkolojik gereksinimle birlikte kararlaştırılır.

İmmün tedavi miyokarditi

Nadir fakat yaşamı tehdit edebilir; şüphede tedavinin durdurulması, hızlı tanısal değerlendirme ve immün baskılama uzman merkezde planlanır.

Tromboembolizm ve damar komplikasyonları

Antikoagülasyon, ilaç etkileşimi, trombosit düzeyi, tümör ve kanama riskine göre seçilir; radyasyon sonrası geç etkiler uzun dönem izlenir.

Bu yaklaşım hangi hastalıkları kapsar?

Bu sayfa aşağıdaki 8 hastalık ve klinik durum için tedavi çerçevesi sunar. Hastalık adına tıklayarak tanı ve izlem rehberine geçebilirsiniz.

  1. Kanser tedavisine bağlı kardiyak disfonksiyonHastalık rehberi →
  2. Antrasiklin kardiyotoksisitesiHastalık rehberi →
  3. HER2 hedefli tedaviye bağlı kardiyotoksisiteHastalık rehberi →
  4. İmmün kontrol noktası inhibitörü miyokarditiHastalık rehberi →
  5. Radyoterapiye bağlı kalp hastalığıHastalık rehberi →
  6. Kanser ilişkili tromboembolizmHastalık rehberi →
  7. Kardiyak tümörlerHastalık rehberi →
  8. Kardiyak metastazlarHastalık rehberi →
Ne zaman acil yardım gerekir?

Yeni veya şiddetli göğüs baskısı, istirahatte nefes darlığı, bayılma, ani konuşma/güç kaybı, soğuk ve ağrılı uzuv ya da hızla kötüleşme varsa 112 aranmalıdır.

Bilimsel kaynaklar ve ileri okuma

Bağlantılar PubMed kayıt sayfalarını açar; özet, yayın künyesi ve varsa tam metin bağlantısına buradan ulaşabilirsiniz.

  1. 2022 ESC Guidelines on cardio-oncology — PubMed
  2. Immune checkpoint inhibitor cardiovascular toxicity — PubMed