Bilimsel kaynaklara dayalı, toplum sağlığı odaklı yayıncılıkSon güncelleme tarihi ve kaynakça her içerikte gösterilir
TEDAVİ YAKLAŞIMI 06

Ritim ve ileti bozukluklarında ilaç, ablasyon ve cihaz tedavileri

Ritim bozukluğunda tedavinin hedefi ritmi tamamen ortadan kaldırmak, kalp hızını kontrol etmek, inmeyi önlemek veya ani ölüm riskini azaltmak olabilir. Hedef ve yöntem aritminin türüne göre değişir.

Kalbine Sağlık EditörlüğüTıbbi değerlendirme: Prof. Dr. Sinan Altan Kocaman · 22 Ağustos 2026

Tedavinin hedefi nedir?

Belirti ve hemodinamik etkilenmeyi azaltmak, taşikardiye bağlı kalp hasarını önlemek, pıhtı ve ani ölüm riskini uygun yöntemle düşürmek.

Tedavi nasıl seçilir?

Hekim, tanıyı ve hastalığın alt tipini doğruladıktan sonra beklenen yararı olası zararlarla karşılaştırır. Aynı tanıya sahip iki kişide uygun tedavi farklı olabilir.

  • Aritminin EKG ile belgelenen tipi ve süresi
  • Belirti, senkop, yapısal kalp hastalığı ve ventrikül işlevi
  • İnme ve kanama riski
  • İlaç, ablasyon, kalp pili veya ICD seçeneklerinin beklenen yarar ve riski

Başlıca tedavi seçenekleri nelerdir?

Hız ve ritim kontrolü

İlaç seçimi aritmi tipi, yapısal kalp hastalığı, böbrek/karaciğer işlevi ve proaritmi riskine göre yapılır.

İnmeden korunma

Atriyal fibrilasyonda antikoagülasyon kararı klinik risk değerlendirmesine dayanır; yalnız ritmin normale dönmesi ilacı kesme nedeni değildir.

Kateter ablasyonu

SVT, atriyal flutter, atriyal fibrilasyon ve bazı ventriküler aritmilerde odak veya devreyi hedefler; başarı ve risk aritmiye göre değişir.

Kalp pili ve ICD

Semptomatik yavaş ritimde kalp pili; yüksek ani ölüm riskinde ICD değerlendirilir. Elektriksel fırtına acil uzman tedavisi gerektirir.

Bu yaklaşım hangi hastalıkları kapsar?

Bu sayfa aşağıdaki 25 hastalık ve klinik durum için tedavi çerçevesi sunar. Hastalık adına tıklayarak tanı ve izlem rehberine geçebilirsiniz.

  1. Atriyal fibrilasyonHastalık rehberi →
  2. Atriyal flutterHastalık rehberi →
  3. Fokal atriyal taşikardiHastalık rehberi →
  4. Multifokal atriyal taşikardiHastalık rehberi →
  5. AV nodal reentran taşikardi (AVNRT)Hastalık rehberi →
  6. AV reentran taşikardi (AVRT)Hastalık rehberi →
  7. Wolff–Parkinson–White sendromuHastalık rehberi →
  8. Uygunsuz sinüs taşikardisiHastalık rehberi →
  9. Postüral ortostatik taşikardi sendromu (POTS)Hastalık rehberi →
  10. Sinüs düğümü hastalığıHastalık rehberi →
  11. Atriyoventriküler blokHastalık rehberi →
  12. Dal bloklarıHastalık rehberi →
  13. Prematür atriyal atımlarHastalık rehberi →
  14. Prematür ventriküler atımlarHastalık rehberi →
  15. Ventriküler taşikardiHastalık rehberi →
  16. Ventriküler fibrilasyonHastalık rehberi →
  17. Torsades de pointesHastalık rehberi →
  18. Elektriksel fırtınaHastalık rehberi →
  19. Uzun QT sendromuHastalık rehberi →
  20. Kısa QT sendromuHastalık rehberi →
  21. Brugada sendromuHastalık rehberi →
  22. Katekolaminerjik polimorfik ventriküler taşikardiHastalık rehberi →
  23. Erken repolarizasyon sendromuHastalık rehberi →
  24. İlerleyici kardiyak ileti sistemi hastalığıHastalık rehberi →
  25. Ani kardiyak ölüm sendromlarıHastalık rehberi →
Ne zaman acil yardım gerekir?

Yeni veya şiddetli göğüs baskısı, istirahatte nefes darlığı, bayılma, ani konuşma/güç kaybı, soğuk ve ağrılı uzuv ya da hızla kötüleşme varsa 112 aranmalıdır.

Bilimsel kaynaklar ve ileri okuma

Bağlantılar PubMed kayıt sayfalarını açar; özet, yayın künyesi ve varsa tam metin bağlantısına buradan ulaşabilirsiniz.

  1. 2024 ESC Guidelines for atrial fibrillation — PubMed
  2. ESC Guidelines for supraventricular tachycardia — PubMed