Tedavinin hedefi nedir?
Yırtılma ve organ iskemisini önlemek, aort duvarına binen yükü azaltmak ve cerrahi/endovasküler müdahaleyi doğru zamanda yapmak.
Tedavi nasıl seçilir?
Hekim, tanıyı ve hastalığın alt tipini doğruladıktan sonra beklenen yararı olası zararlarla karşılaştırır. Aynı tanıya sahip iki kişide uygun tedavi farklı olabilir.
- Akut diseksiyon/hematom/ülser ile kronik hastalık ayrımı
- Aort çapı, büyüme hızı ve anatomik bölüm
- Marfan, Loeys–Dietz ve vasküler Ehlers–Danlos gibi genetik risk
- Cerrahi veya endovasküler onarım için anatomi ve merkez deneyimi
Başlıca tedavi seçenekleri nelerdir?
Tansiyon ve duvar stresi kontrolü
Uygun hastada beta bloker ve diğer antihipertansifler, tütünün bırakılması ve güvenli egzersiz planı aort yükünü azaltmayı hedefler.
Görüntüleme ile izlem
BT, MR veya ekokardiyografi aralıkları hastalığın yeri, çapı, büyüme hızı ve genetik riske göre kişiselleştirilir.
Açık cerrahi ve endovasküler onarım
Müdahale eşiği tek sayı değildir. Semptom, büyüme, anatomi ve genetik riskle birlikte değerlendirilir.
Akut aort sendromu
Ani şiddetli göğüs/sırt ağrısı, nörolojik bulgu veya dolaşım bozukluğu acildir; hızlı görüntüleme ve aort ekibi değerlendirmesi gerekir.
Bu yaklaşım hangi hastalıkları kapsar?
Bu sayfa aşağıdaki 12 hastalık ve klinik durum için tedavi çerçevesi sunar. Hastalık adına tıklayarak tanı ve izlem rehberine geçebilirsiniz.
- Torasik aort anevrizmasıHastalık rehberi →
- Abdominal aort anevrizmasıHastalık rehberi →
- Akut aort diseksiyonuHastalık rehberi →
- Kronik aort diseksiyonuHastalık rehberi →
- İntramural aort hematomuHastalık rehberi →
- Penetran aort ülseriHastalık rehberi →
- Travmatik aort yaralanmasıHastalık rehberi →
- Aort koarktasyonuHastalık rehberi →
- AortitHastalık rehberi →
- Marfan sendromunda aort hastalığıHastalık rehberi →
- Loeys–Dietz sendromunda aort hastalığıHastalık rehberi →
- Vasküler Ehlers–Danlos sendromuHastalık rehberi →
Yeni veya şiddetli göğüs baskısı, istirahatte nefes darlığı, bayılma, ani konuşma/güç kaybı, soğuk ve ağrılı uzuv ya da hızla kötüleşme varsa 112 aranmalıdır.
Bilimsel kaynaklar ve ileri okuma
Bağlantılar PubMed kayıt sayfalarını açar; özet, yayın künyesi ve varsa tam metin bağlantısına buradan ulaşabilirsiniz.